sanofi

О боли и спазме

Холецистит

Холециститом называют воспаление желчного пузыря — органа, который представляет собой небольшой вытянутый мешочек, расположенный рядом с печенью. Поступающая из печени желчь накапливается в нем и порционно выбрасывается в тонкий кишечник. Желчь разбавляет пищу, стимулирует перистальтику, нейтрализует холестерин, выполняет другие важные для пищеварения функции.

Причины возникновения холецистита

Одной из основных причин холецистита является микробная флора, вызывающая воспаление слизистой оболочки желчного пузыря. Бактерии попадают в желчный пузырь из кишечника или с током крови из любого хронического очага воспаления (хронический тонзиллит, кариес и др.). Воспалительный процесс может провоцироваться камнем или аномалией строения желчного пузыря.

Факторами риска также являются наличие лямблий или аскарид, травма желчного пузыря или печени, беременность, нарушения иммунитета, запоры, неправильное питание, малая подвижность и, конечно же, алкоголь и курение [2].

Если заболевание длится более полугода и сопровождается моторно-тоническими нарушениями желчевыводящих путей и изменением физико-химических свойств желчи, холецистит считают хроническим.

При хроническом холецистите в желчном пузыре часто образуются камни, провоцирующие нарушение проходимости желчных протоков и работы желчного пузыря [2].

По этиологическому признаку хронические холециститы подразделяют на две группы: бескаменные и калькулезные (с камнями). Последние является основной клинической формой желчнокаменной болезни.

Симптомы обострения хронического холецистита

Холецистит может протекать в выраженной форме или не ощущаться пациентом вообще. Основным проявлением заболевания является болевой синдром — внезапная острая боль (желчная, печеночная колика), которая сосредоточена в правом подреберье. Особенно «настойчивую» боль вызывает бескалькулезный холецистит.

Обычно боль начинается после приема жирной пищи, ночью, а иногда без особых причин. При этом могут наблюдаться рвота, тахикардия, аритмия, понижение артериального давления. В организме начинается воспалительный процесс: температура повышается до 38-39 ºC и выше, больного знобит. Нередко возникают проблемы с опорожнением [3].

Что делать при приступе холецистита

Если у человека начался приступ боли, вызванный холециститом, необходимо уложить больного в постель, приложить холод на живот, вызвать скорую помощь и принять спазмолитик и анальгетик. Для уменьшения тошноты можно выпить чаю с мятой, негазированной минеральной воды комнатной температуры.

Лечение хронического холецистита [5]

Консервативное лечение холецистита включает соблюдение диеты, купирование желчной колики, боли и диспептических расстройств, коррекцию желчеотделения, другие терапевтические мероприятия, среди которых и растворение камней.

Хирургическое лечение предполагает удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Пузырь удаляют, сделав небольшие надрезы на животе, с использованием трубки с видеокамерой (лапароскопа).

Спазмолитики — основные препараты, помогающие при остром приступе боли и болях в периоды между приступами. Они устраняют болевой синдром, способствуют нормальному оттоку желчи и устранению расстройства пищеварения. Благодаря своей эффективности и доступности препарат НО-ШПА® (дротаверин) уже многие годы остается актуальным средством для лечения болей при хроническом холецистите.


Читайте также: Желчнокаменная болезнь

Показания к применению препарата НО-ШПА®


Литература:

1. Полунина Т.Е. Желчнокаменная болезнь. Лечащий врач, № 02/05.

2. Современные методы лечения хронического холецистита http://ruslekar.com/publ/standarty#_lechenija#_bolnykh#_v#_poliklinike/sovremennye#_metody#_lechenija#_khronicheskogo#_kholecistita/4-1-0-121 дата посещения 20.06.2017.

3. Максимов В. Хронический некалькулёзный холецистит // Медицинская газета. — № 62. — 2013 — С. 8-9.

4. Самсонов А.А. Современная терапия хронического холецистита и дискинезии желчевыводящих путей //Российские аптеки № 3, 2005 г.

5. Воротынцев А.С. Современные представления о диагностике и лечении желчнокаменной болезни и хронического калькулезного холецистита. Лечащий врач. 2, 2012 г.