sanofi

О боли и спазме

Головная боль напряжения

Сегодня головная боль напряжения (ГБН), или тензионная головная боль (от англ. tension — напряжение), является наиболее распространенным видом головной боли [1].

ГБН бывает эпизодической (голова болит 1 день в месяц или реже), частой (от 1 до 14 дней) и хронической (15 дней в месяц и более) [2].

Женщины подвержены этому заболеванию в два раза чаще мужчин. Хроническая форма также чаще развивается у женщин и может продолжаться до 90 дней. Как правило, ГБН начинаются в 25-30 лет [2, 3, 4, 5].

Симптомы головной боли напряжения

Определить, что вы страдаете головной болью напряжения, можно по таким основным признакам:

  • боль имеет сжимающий, сдавливающий характер;
  • двусторонняя локализация боли;
  • боль не зависит от обычной физической нагрузки;
  • при усилении боли могут появляться тошнота, непереносимость
    шума, света, отвращение к еде, однако эти признаки не
    присутствуют все (как при мигрени).

Приступ начинается постепенно, он может быть недолгим (полчаса) или длиться нескольких дней.

Эпизодическая тензионная боль имеет легкий или умеренный характер и сопровождается ощущением сжатия в области лба, затылка или шеи [3].

Хроническая ГБН проявляется в виде пульсирующей боли в лобной, верхней или боковой части головы. Влияние на зрение, физическое состояние и координацию движений эта боль не оказывает, трудоспособность человека при этом в целом сохраняется [3]. У больных также нередко наблюдается повышенная чувствительность к свету или шуму [1, 8, 7].

Причины головной боли напряжения

Одной из главных причин тензионной боли является мышечный стресс, вызванный долгим напряжением мышц при нахождении человека в неудобных и неестественных позах. Типичные примеры — продолжительная работа за компьютером и езда за рулем. Если головная боль вызвана этими причинами, то в большинстве случаев она ослабевает после смены позы, короткого отдыха или на следующий день после сна [5, 6].

Нервный стресс, вызванный бытовыми проблемами и недосыпанием, также провоцирует напряжение головных и шейных мышц. Стресс и депрессия могут стать причинами хронической головной боли. Если же депрессия имеет скрытую форму, то человек жалуется на головные боли, усталость, утомляемость, раздражительность, плохой сон и аппетит, но врач не может ее распознать и правильно назначить лечение [1, 6, 7].

Чем снять головную боль напряжения

Как видите, причинами тензионной головной боли часто являются неполноценный отдых, неправильная осанка, эмоциональный и умственный стрессы, беспокойство, усталость и чувство голода. Именно поэтому очень важно научиться разумно организовывать свое время во избежание перенапряжения [1, 2, 6]. Если же боль возникла, сделайте расслабляющий массаж или разотрите мышцы, используя анальгетическую мазь. Хороший результат для снятия стресса дают водные процедуры, аутотренинг и лечебная физкультура.

Лечение головных болей напряжения

Если говорить о медикаментозной терапии, то при данном заболевании показан прием назначенных врачом анальгетиков, миорелаксантов, антидепрессантов и др. При любой форме ГБН у человека может возникнуть зависимость от анальгетиков, поэтому перед терапией следует отказаться от их использования или снизить дозы [4, 9]. В этом случае стоит перейти на прием спазмолитиков в комплексе с другими препаратами, ведь они устраняют связанный со спазмом болевой синдром [10].


Читайте также: Показания к применению препарата НО-ШПА®


Литература:

1. Вознесенська Т.Г. Головні болі напруги. Медицина для Всіх. 1998; 4.

2. Есин О.Р., Наприенко М.В., Есин Р.Г. Современные принципы лечения головной боли напряжения (обзор). Медицинский Альманах. 2011; 121-125.

3. Соловьева А.Д., Акарачкова Е.С. Лечение головных болей. РМЖ. 2003; 21: 1157-1159.

4. Сергеев А.В., Мещерина М.И., Табеева Г.Р. Головная боль, связанная с избыточным приемом анальгетиков: клинико-психологический и нейрофизиологический анализ, особенности периода отмены. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011; 3: 21-28.

5. Stovner L., Hagen K., Jensen R., et al. The global burden of headache: a documentation of headache prevalence and disability worldwide.// Cephalalgia. 2007. № 27. Р. 193-210.

6. Рыбак В.А., Мирошникова В.В., Бабушкин Я.Х. Головная боль напряжения. Лекарственный Вестник. 2006; 4-9.

7. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., Яковенко Е.А., Кузовенкова М.П., Анисимова Т.И., Рожкова А.В., Сергеев А.В. Головные боли напряжения: клинико-психологические варианты и возможности терапии. Журн. Неврол. Псих. Им. С.С. Корсакова. 2010; 4: 52-56.

8. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Терапия головной боли напряжения. Фарматека. 2011; 19: 50-54.

9. Holroyd K.A., O’Donnell F.J., Stensland M. et al. Management of chronic tension-type headache with tricyclic antidepressant medication, stress management therapy, and their combination: a randomized controlled trial. //JAMA. 2001.№ 285. Р. 2208–2215.

10. Інструкція для медичного застосування препарату НО-ШПА®, таблетки по 40 мг. Наказ МОЗ України №887 від 01.08.2017. Реєстраційне посвідчення в Україні № UA/0391/01/02 від 21.09.2012.