sanofi

О боли и спазме

Цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Острая форма этого заболевания является проявлением неосложненной инфекции мочевыводящих путей (НИМП) [1]. Чаще ею страдают женщины 20-40 лет. Это обусловлено строением женских органов, которое способствует легкому попаданию инфекции внутрь.

Причины цистита

Причиной появления цистита являются гинекологические заболевания, воспалительные процессы и гормональные нарушения [2, 3]. Особенно чувствительны к циститу женщины в период климакса, поскольку снижение выработки женских половых гормонов в этом возрасте приводит к уменьшению сопротивляемости организма инфекциям [3, 4, 5].

Симптомы острого цистита

У относительно здоровых пациенток цистит проявляется нарушением мочеиспускания, появлением ложных позывов, болями внизу живота во время или после мочеиспускания, субфебрильной температурой тела (37-38 °С в течение длительного времени) [1, 7].

Лечение острого цистита у женщин

При остром цистите прежде всего больному необходимы покой, соответствующая диета и обильное питье (не менее 2,5 л/сутки). Это нужно для выведения возбудителей инфекционно-воспалительного процесса из мочевых путей [4, 7].

Цистит эффективно лечится с помощью антибиотиков [8], назначить которые может только врач. Однако микроорганизмы способны адаптироваться к лекарствам и повышать способность противостоять его воздействию. Поэтому ученым приходится все время искать новые антибиотики, к которым микроорганизмы еще не выработали устойчивость [8, 9, 10].

Особое внимание стоит уделить циститам в период климакса, поскольку их причина — уменьшение выработки женских половых гормонов [3, 4, 6]. Поэтому нужно компенсировать их дефицит, ведь в данном случае даже антибиотики не всегда могут помочь. Необходимо обратиться к врачу-урологу для назначения гормонозаместительной терапии [3, 4]. Антибиотики следует принимать в случае, когда их назначит врач, лишь в острой фазе цистита и при подтвержденной инфекции.

К сожалению, циститы склонны к частым рецидивам (возобновление болезни) [1, 7]. Если эффекта от терапии нет, заболевание имеет нетипичное течение или симптомы цистита через короткое время появились снова, обязательно посетите уролога для повторной консультации.

Применение спазмолитиков при цистите

Даже после антибактериальной терапии жизнедеятельность микробов приводит к возникновению спазма. Появляется выраженный болевой синдром, который влияет на хорошее самочувствие человека в течение 3-4 дней [1, 7]. В таких случаях на помощь приходят спазмолитики. Они способствуют уменьшению боли и ложных позывов к мочеиспусканию (тенезм), нормализуют процесс мочеиспускания. Например, используется препарат НО-ШПА® [7]. Благодаря особенностям действия препарат НО-ШПА® можно применять как спазмолитик при закрытоугольной глаукоме и гипертрофии предстательной железы в случаях, когда лекарственные средства противопоказаны [11].


Читайте также: Показания к применению препарата НО-ШПА®


Литература:

1. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Лечение и профилактика хронического рецидивирующего цистита у женщин, Consilium Medicum. 2004; 6(7).

2. Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Боровкова Е.И., Куликов И.А. Местная терапия урогенитальных нарушений в пери- и постменопаузе. Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 25-28.

3. Серов В.Н. Терапия урогенитальных расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов. Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 1: 21-35.

4. Ермакова Е.И., Балан В.Е. Оптимизация методов лечения урогенитальных нарушений у женщин в климактерии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2011; 3: 16-21.

5. Перепанова Т.С., Хазан П.Л. Современные подходы к терапии урогенитальных расстройств у женщин в постменопаузе. Акушерство, гинекология и репродукция. 2011; 1: 9-13.

6. Ледина А.В., Куликов А.Ю. Комплексное лечение и профилактика эстрогензависимых урогенитальных расстройств: клинические аспекты и фармакоэкономический анализ. Фармакоэкономика. 2009; 1: 13-18.

7. Скрябин Г.Н., Александров В.П., Кореньков Д.Г., Назаров Т.Н. Циститы. Санкт-Петербург. 2006; 127 с.

8. Falagas M.E., Kotsantis I.K., Vouloumanou E.K., Rafailidis P.I. Antibiotics versus placebo in the treatment of women with uncomplicated cystitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Infect. 2009; 58(2): 91-102.

9. Перепанова Т.С. Место цефалоспоринов в лечении инфекции нижних отделов мочевых путей. Акушерство, гинекология и репродукция. 2009; 3: 6-11.

10. Полагин И.С. Современные аспекты выбора антимикробных препаратов при острых неосложненных циститах. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2009; 11(4): 327-334.

11. Інструкція для медичного застосування препарату НО-ШПА®, таблетки по 40 мг. Наказ МОЗ України №887 від 01.08.2017. Реєстраційне посвідчення в Україні № UA/0391/01/02 від 21.09.2012.